Perineo y embarazo: su función, señales de un problema y consejos para cuidarlo

Durante el embarazo, tu cuerpo realiza un trabajo extraordinario. Pero, ¿sabías que un actor discreto apoya todo este proceso? El suelo pélvico, ese grupo de músculos a menudo desconocido, juega un papel esencial para ti y tu bebé. Sin embargo, pueden aparecer dolores, molestias y complicaciones si se descuida. ¿Cómo fortalecerlo? ¿Suavizarlo? ¿Reeducarlo después del parto? Descubre todo lo que necesitas saber para cuidar tu suelo pélvico en cada etapa de la maternidad. ¿Lista para mimar tu nuevo músculo favorito? ¡Sigue la guía!

¿Qué es el suelo pélvico?

Para entender bien la importancia del suelo pélvico, veamos primero qué lo compone y dónde se sitúa. El suelo pélvico es un conjunto de músculos y tejidos situados en la pelvis, entre el pubis y el coxis. Se conoce poco... Sin embargo, juega un papel muy importante en el cuerpo humano. En las mujeres, sostiene los órganos pélvicos, a saber:

• la vejiga;
• el útero;
• y el recto...

... Todo ello mientras participa en el control de los esfínteres (urinario y anal) y en la estabilidad de la pelvis. Todo un programa.

Un hecho interesante: ¡los hombres también tienen suelo pélvico! Aunque menos solicitado en algunas funciones específicas, en ellos desempeña funciones similares, como el soporte de los órganos y la continencia.

¿Cuál es el papel del suelo pélvico durante y después del embarazo?

El suelo pélvico juega un papel (muy) importante durante el embarazo, el parto y la recuperación posparto.

Durante el embarazo

Durante el embarazo, el suelo pélvico es un verdadero pilar para el cuerpo de la futura mamá. Porque, como habrás comprendido, cuanto más crece tu bebé, más presión ejerce su peso sobre esta zona. El papel del suelo pélvico se vuelve entonces fundamental. Debe adaptarse a estos cambios para mantener tus músculos pélvicos en su lugar:

• la vejiga;
• el útero;
• y el recto.

Todo ello absorbiendo la carga de peso adicional para limitar, entre otras cosas, las pérdidas de orina. ¡No es poca cosa, estarás de acuerdo!

Pero eso no es todo: paralelamente a esta misión, el suelo pélvico también juega un papel importante en la estabilización de la pelvis y la columna vertebral. Te ayuda así a mantener el equilibrio, a pesar de los cambios de postura relacionados con el embarazo. Increíble, ¿verdad?

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Durante el parto

Durante el parto, el suelo pélvico también juega un papel muy importante al estirarse progresivamente para facilitar el paso del bebé. Auténtico amortiguador natural, protege los tejidos circundantes a la vez que acompaña este delicado proceso. ¡Su capacidad de elasticidad se pone entonces a prueba!

Ahora bien, cuando funciona correctamente, ayuda a reducir los riesgos de lesiones, como desgarros o episiotomías. Resultado: permite, tanto al bebé como a su madre, un nacimiento más fluido y menos traumático.

En el posparto

En el posparto, el suelo pélvico sigue desempeñando su papel como un campeón, especialmente en la recuperación del cuerpo de las nuevas mamás. Aunque esté debilitado por el intenso estiramiento que sufrió durante el parto, debe seguir cumpliendo sus funciones. En primer lugar, los músculos perineales mantienen la vejiga, el recto y el útero en su lugar. Así previenen esos famosos prolapsos y la incontinencia urinaria... ¡De los que todas podríamos prescindir!

También sigue estabilizando nuestra postura al sostener, una y otra vez, nuestra pelvis y nuestra columna vertebral. Gracias a él, nuestro cuerpo recupera suavemente una buena posición en el día a día.

Por último, un suelo pélvico sano contribuye a la calidad de la reanudación de las relaciones sexuales. Porque un tono muscular adecuado favorece sensaciones más armoniosas y contribuye así a nuestro bienestar íntimo.

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Los síntomas de un problema de suelo pélvico

¿Por qué me duele el suelo pélvico estando embarazada?

Antes de nada, tranquila: cualquier mujer embarazada puede experimentar dolores en el suelo pélvico. Estos son frecuentes y se explican sobre todo por las transformaciones diarias que sufre el cuerpo durante los 9 meses de gestación.

En primer lugar... ¡Por el peso de tu bebé, por supuesto! Cuanto más aumenta, más presión puede sentirse sobre el suelo pélvico (situado entre el pubis y el coxis).

Los cambios hormonales son los otros grandes responsables de los dolores perineales. Y, en particular, la producción de relaxina. Esta hormona, que todas las mujeres embarazadas secretan durante el embarazo, permite ablandar los ligamentos y tejidos para preparar el parto. Por lo tanto, es muy importante. Pero también puede debilitar los músculos del suelo pélvico. Y así provocar algunos dolores o sensaciones de incomodidad.

El último punto que puede causar daño al suelo pélvico de las futuras mamás: sus movimientos diarios. Levantar objetos, estar de pie mucho tiempo... Estas posturas pueden acentuar la presión ejercida sobre el suelo pélvico y amplificar los dolores. Especialmente en los últimos meses de embarazo, cuando el peso del bebé es máximo.

¿Cómo saber si se tiene un problema de suelo pélvico?

Saber reconocer los signos de un posible problema en el suelo pélvico será importante para poder actuar rápidamente. El síntoma más frecuente es, sin duda, la incontinencia urinaria. Porque la gran ventaja del suelo pélvico es que, por su contracción, permite la continencia urinaria. Por lo tanto, es muy probable que esté ligeramente debilitado si una mujer embarazada nota pérdidas de orina al:

• toser;
• estornudar;
• o realizar un esfuerzo físico.

Este músculo tiene entonces dificultades para sostener correctamente la vejiga.

Las madres jóvenes también suelen referir sensaciones de pesadez en el bajo vientre o en la zona del periné. Algunas de ellas describen una sensación de peso, una desagradable impresión de "descenso de órganos", especialmente al final del día. Esto puede indicar el inicio de un prolapso, un bonito nombre para referirse a una caída de los órganos pélvicos.

Por último, ¿sientes dolores localizados en la zona del periné, sin causa aparente? ¿Que aparecen durante actividades físicas, o incluso en reposo? Este último punto también debería hacerte pensar.

Si aparece alguno de estos síntomas, no dudes en consultar a tu matrona para que pueda evaluar el estado de tu periné. ¡Y aliviar tus dolores lo más rápido posible!

Nuestros consejos para cuidar tu suelo pélvico

Mimar el suelo pélvico es fundamental para prevenir algunos problemas molestos y facilitar su recuperación. Te damos nuestros mejores consejos al respecto.

¿Cómo fortalecer el suelo pélvico durante el embarazo?

¿Quieres fortalecer tu suelo pélvico durante el embarazo? ¡Qué buena idea! Te recomendamos, por ejemplo, que empieces a hacer ejercicios de fortalecimiento. Nada más fácil: solo tienes que contraer los músculos como si quisieras retener un chorro de orina. Y luego relajarlos. Un pequeño extra: puedes realizar estos ejercicios diarios en cualquier lugar, en cualquier momento. Sentada, de pie o tumbada; durante unos segundos, varias veces al día, etc.

Además, intenta (en la medida de lo posible) priorizar una buena postura en tu rutina diaria. Por ejemplo, evita encorvarte, ya que esto acentúa la presión sobre el suelo pélvico... Y los riesgos de incontinencia urinaria. También puedes conseguir un balón de gimnasia para sentarte sobre él y hacer algunos movimientos de rotación de la pelvis. Esto te aliviará y te permitirá trabajar tus músculos profundos.

En cualquier caso, procura no forzar demasiado el suelo pélvico. No levantes objetos pesados. ¡Y ten cuidado con los ejercicios de respiración demasiado intensos!

¿Cómo flexibilizar el suelo pélvico antes del parto?

Si estás llegando al final del embarazo, puedes flexibilizar tu suelo pélvico para preparar el paso del bebé. Y así limitar los riesgos de desgarros. Con la ayuda de un aceite de masaje adecuado, basta con masajear la entrada y el exterior de la vagina con movimientos suaves y circulares. Esto mejorará la flexibilidad de los tejidos durante el parto.

Los estiramientos suaves también pueden ser una buena solución. Ejercicios sencillos, como la posición de sastre o la postura en cuclillas, permiten flexibilizar progresivamente esta zona.

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¿Cómo rehabilitar tu suelo pélvico en el posparto?

Unas semanas después del parto, podrás comenzar la rehabilitación de tu suelo pélvico con tu matrona o fisioterapeuta. ¡No te la saltes! Es indispensable para que tus músculos pélvicos recuperen el tono y la elasticidad.

Consiste en una rutina de ejercicios de contracción y relajación de los músculos perineales. También se puede realizar con sondas, mediante electroestimulación. En cualquier caso, se realiza de forma progresiva para evitar cualquier exceso de presión.

Evita levantar cargas pesadas durante un tiempo más. Tu suelo pélvico se irá recuperando poco a poco... Pero esto requiere una rehabilitación bien llevada para asegurarte un bienestar posparto óptimo.

En resumen, el suelo pélvico juega un papel muy importante durante el embarazo... E incluso después. Así que, para cuidarlo, adopta los buenos hábitos: fortalecimiento durante el embarazo, flexibilización antes del parto y rehabilitación en el posparto. Vigila los dolores, que, sin embargo, son frecuentes y normales. Pero si te preocupan, ¡habla rápido con tu matrona, que te ayudará a aliviarlos en un abrir y cerrar de ojos!