La préménopause : définition, symptômes, causes et traitement

Vous connaissez sans doute la ménopause, mais… Êtes-vous familière avec la préménopause ou périménopause ? Sujet méconnu, c'est pourtant LA période importante qui précède l'arrêt progressif des cycles chez une femme. Irrégularité des règles, suées nocturnes, risque de maladie cardiovasculaire… Certains symptômes peuvent bouleverser votre quotidien. Et même influencer des aspects intimes de votre vie, comme les rapports sexuels. Alors si vous vous posiez des questions sur la transition ménopausique ou sur les traitements hormonaux à envisager, vous êtes au bon endroit. Cet article vous guide pour mieux comprendre cette période et reprendre le contrôle de votre bien-être.

 

Qu'est-ce que la préménopause ou périménopause ?

La préménopause, qu'on appelle aussi périménopause, est une phase de transition naturelle dans la vie d'une femme. Elle est souvent marquée par des fluctuations hormonales importantes qui annoncent l’arrivée de la ménopause et l'arrêt des règles.

 

Quel est l’âge de la préménopause et de ses premiers symptômes ?

Chez la majorité des femmes, la préménopause commence entre 40 et 45 ans. Vos taux d'hormones connaissent alors de gros bouleversements. Vos follicules ovariens doivent revoir leur rythme de travail, car la production d'œstrogène et de progestérone diminue… Jusqu'à atteindre la ménopause (qui, elle, survient en moyenne entre 45 et 55 ans). Selon Livi, durant cette période de transition, 80 % des femmes subissent au moins l'un de ces symptômes désagréables :

  • bouffées de chaleur ;
  • sueurs nocturnes ;
  • irrégularité des cycles ;
  • cycle menstruel plus abondant (ou moins !) ;
  • sécheresse vaginale ;
  • diminution de la densité osseuse ;
  • douleurs articulaires et risque d'ostéoporose ;
  • infection des voies urinaires ;
  • risques d'accident vasculaire ;
  • troubles du sommeil.

 

La durée de cette phase de transition reste cependant très variable : il faut compter entre 2 et 4 ans avant que la ménopause ne s’installe complètement.

Notons également que 1 % des femmes sont concernées par les fluctuations hormonales de la préménopause avant leurs 40 ans : on parle alors de ménopause précoce.

 

Quel test pour savoir si on est en préménopause ?

Malheureusement, il n'existe pas (encore !) de test hormonal spécifique pour établir un diagnostic de ménopause. Car les taux d'hormones fluctuent beaucoup trop à cette période pour être savamment analysés.

Cependant, si vous avez un doute, vous pouvez consulter votre médecin. Celui-ci saura vous poser les bonnes questions et procéder à une auscultation afin d'identifier la cause de vos symptômes.

Dans certains cas, il pourra aussi vous proposer un bilan hormonal pour femme.

 

Les symptômes de la préménopause : ce que vous devez savoir

Spoiler alert : les symptômes de la préménopause (ou de la ménopause précoce) peuvent varier d’une femme à l’autre. La bonne nouvelle, c'est qu'ils sont facilement reconnaissables.

 

Les bouffées de chaleur et suées nocturnes

Parmi les symptômes les plus communs dans la vie des femmes, on nomme… les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes ! Eh oui, la faute à la diminution des taux d'hormones (notamment la diminution des œstrogènes et le déficit en progestérone). Ce qui perturbe le système de régulation de la température corporelle.

Ces symptômes vasomoteurs se manifestent par une soudaine montée de chaleur, suivie d’une transpiration excessive, souvent au niveau du haut du corps.

Les sueurs nocturnes, quant à elles, perturbent le sommeil des femmes et entraînent une fatigue chronique chez certaines d'entre elles.

 

La sécheresse vaginale et la baisse de libido

La baisse du niveau d’œstrogènes chez les femmes en préménopause entraîne fréquemment une sécheresse vaginale. Et cela peut rendre les rapports sexuels inconfortables, voire douloureux.

En plus de l'inconfort physique, ces changements peuvent entraîner une période de vulnérabilité, affecter la relation de couple et l'estime de soi.

 

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Les règles irrégulières ou abondantes

Avant leur arrêt définitif, les cycles menstruels deviennent souvent imprévisibles. La durée des règles en préménopause peut alors varier plus fréquemment.

Certaines femmes préménopausées constatent aussi une augmentation du flux menstruel, avec des saignements plus abondants ou plus longs qu’à l’habitude. Ces irrégularités sont dues aux variations hormonales, liées à la diminution des taux des hormones féminines (œstrogènes et progestérone).

À nouveau, ces symptômes gênants peuvent être perturbants, mais ils sont une étape normale de la transition ménopausique​.

Attention, cependant ! Vous n'êtes pas infertile pour autant. Donc, renseignez-vous sur la bonne contraception en ménopause à adopter dans votre situation.

 

Les troubles du sommeil et de l’humeur

Les troubles du sommeil s'avèrent fréquents durant la période de préménopause. L’insomnie ou les réveils nocturnes peuvent entraîner de la fatigue accumulée, ce qui affecte la qualité de vie des femmes. Beaucoup d'entre elles ressentent alors des fluctuations d’humeur importantes :

  • irritabilité ;
  • anxiété ;
  • voire dépression.

Devinez à qui revient la faute ? Eh oui, encore aux hormones ! Car la production hormonale (telle que la sérotonine) influence directement les neurotransmetteurs liés à l’humeur.

Voilà pourquoi il est important de prêter attention à ces symptômes psychologiques pour éviter qu'ils ne s’aggravent.

 

La faiblesse urinaire

Parmi ces symptômes indésirables, on compte aussi un affaiblissement des voies urinaires, toujours lié à la baisse des hormones chez les femmes en préménopause. Ce bouleversement hormonal peut affecter les muscles pelviens et la vessie. Cela peut entraîner une incontinence urinaire légère – surtout lors d’efforts physiques comme la toux, le rire ou l’exercice.

Si cette incontinence urinaire vous gêne, n'hésitez pas à consulter votre médecin : il envisagera peut-être un traitement hormonal adapté à votre situation.

 

La prise de poids et le ralentissement du métabolisme

La période de périménopause s'accompagne souvent d'une prise de poids, en particulier autour de l’abdomen. Car la baisse des hormones (dont l'hormone féminine œstrogène) conduit, entre autres, au ralentissement du métabolisme.

Avec l’âge, la masse musculaire diminue et le corps a tendance à stocker plus facilement les graisses. Certaines femmes préménopausées vivent cette période avec beaucoup de frustration. Surtout si elles n’ont pas modifié leurs habitudes alimentaires ou leur routine d'activité physique.

 

Comment gérer les symptômes de la préménopause au quotidien ?

Bonne nouvelle ! Il existe plein de façons de mieux vivre la transition ménopausique au quotidien :

  • Privilégiez les aliments riches en calcium et en vitamine D pour soutenir votre densité osseuse et limiter les douleurs articulaires. Ne lésinez pas sur les sources d'Oméga 3 pour aider à réguler les humeurs. À l'inverse, réduisez votre consommation d'alcool et d'aliments épicés, qui peuvent déclencher certains symptômes indésirables.
  • Côté activité physique, pratiquez régulièrement des exercices doux, comme le yoga ou la marche rapide. Cela vous permettra de maintenir un métabolisme actif et à gérer votre stress.
  • Dormez avec des vêtements légers pour limiter les bouffées de chaleur nocturnes. Cela vous aidera à retrouver un sommeil de meilleure qualité.
  • Vous aimez les remèdes naturels ? C'est le moment d'en abuser ! Les infusions de plantes, comme la sauge ou le trèfle rouge, peuvent aussi soulager les symptômes vasomoteurs. Vous pouvez également faire une cure de complément alimentaire au fer pour vous requinquer rapidement.
  • Si vous souffrez de sécheresse vaginale, sachez qu'il existe des solutions très simples, comme des lubrifiants pour améliorer vos rapports sexuels ou un traitement hormonal adapté (prescrit par un médecin). Qui peuvent vraiment diminuer l'apparition de symptômes de ce genre.

 

Cependant, si tous ces symptômes deviennent trop gênants, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé. Celui-ci pourra vous proposer un traitement hormonal substitutif (THS) ou des traitements hormonaux localisés pour la sécheresse vaginale.

 

La préménopause, ou transition ménopausique, est une phase naturelle qui peut apporter son lot de changements physiques et émotionnels. En comprenant mieux les symptômes généraux et en adoptant des solutions adaptées, vous pouvez traverser cette période plus sereinement. En gardant en tête que des professionnels de santé restent à votre disposition pour vous prescrire un traitement médical, si besoin !

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