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La Vitamine D, nécessaire pendant la grossesse ?
Article Scientifique20 févr. 20239 min de lecture

La Vitamine D, nécessaire pendant la grossesse ?

Si vous vivez aux Maldives et que vous passez votre vie en maillot de bain sous un soleil de plomb toute la journée : 1/ on vous envie, 2/ vous n’avez probablement pas besoin de cet article. Si ce n’est pas le cas, vous êtes peut-être concernée. Pendant l’hiver, nos apports journaliers en vitamine D baissent souvent, en même temps que le taux d’ensoleillement. Heureusement, il y a d’autres moyens de recharger ses batteries et de rester en bonne santé. On vous explique tout sur cette lettre D réclamée par notre organisme.

Si vous vivez aux Maldives et que vous passez votre vie en maillot de bain sous un soleil de plomb toute la journée : 1/ on vous envie, 2/ vous n’avez probablement pas besoin de cet article. Si ce n’est pas le cas, vous êtes peut-être concernée. Pendant l’hiver, nos apports journaliers en vitamine D baissent souvent, en même temps que le taux d’ensoleillement. Heureusement, il y a d’autres moyens de recharger ses batteries et de rester en bonne santé. On vous explique tout sur cette lettre D réclamée par notre organisme.

Sommaire

L'essentiel à retenir

La supplémentation en vitamine D pendant la grossesse est importante pour assurer la santé de la future mère et le développement harmonieux du fœtus. Le calciférol joue un rôle double : il booste le système immunitaire et optimise l'absorption du calcium, garantissant une minéralisation osseuse solide pour le bébé.

  • La vitamine D contribue au maintien d'une ossature normale, au fonctionnement normal du système immunitaire et à une absorption normale du calcium et du phosphore, des fonctions particulièrement importantes pendant la grossesse.
  • La vitamine D3 (cholécalciférol) est la forme à privilégier car elle est mieux assimilée par l'organisme que la vitamine D2.
  • Un suivi médical régulier permet d'évaluer son statut en vitamine D et d'adapter la supplémentation si nécessaire.
  • L'exposition modérée aux rayons UVB demeure la source naturelle principale, complétée par une alimentation ciblée.

Qu'est-ce que la Vitamine D ?

Aussi appelée calciférol, la Vitamine D est une vitamine liposoluble (c’est-à-dire qu’elle est soluble dans les graisses) qui a un rôle primordial sur notre organisme. Elle existe sous deux formes :

  • la vitamine D2 (ergocalciférol), d’origine végétale. 
  • la vitamine D3 (cholécalciférol), qui peut être d'origine animale ou végétale. Désormais privilégiée par rapport à la vitamine D2, elle est mieux assimilée par l'organisme et elle est synthétisée grâce aux rayons du soleil. 

Selon l’étude Esteban 2014-2016, 6,5 % de la population générale adulte en France aurait une carence en vitamine D (< 10 ng/mL) et 28 % aurait un déficit modéré (< 20 ng/mL). 

Quels sont les deux rôles principaux de la vitamine D ?

Rôle 1 : La vitamine D stimule le système immunitaire

Elle est parfois appelée LA vitamine de l’immunité, car elle contribue au fonctionnement normal du système immunitaire, une allégation officiellement reconnue par l'EFSA. Et parce qu'il est préférable de ne pas tomber malade pendant une grossesse, il est particulièrement recommandé aux femmes enceintes de se complémenter en vitamine D. C’est encore plus vrai l’hiver lorsqu’il n’y a ni soleil, ni lumière. 

Rôle 2 : La Vitamine D permet une meilleure assimilation du calcium

La Vitamine D agit grandement sur la santé de nos os : elle participe au processus d’ossification, tout au long de notre vie. En gros, c’est à elle qu’on doit des os solides, car elle nous permet une meilleure incorporation de calcium, et de le fixer. Pour prévenir l’ostéoporose, elle est donc notre meilleure amie. Et pour les bébés et les enfants, elle permet la minéralisation de leur tissu osseux.

Durant la grossesse, ces besoins sont accentués, puisque la concentration sanguine du calcium total diminue progressivement. Or, la fonction principale de la vitamine D est d’augmenter les concentrations du calcium et du phosphore dans le sang. Plus concrètement, elle intervient dans la minéralisation osseuse du squelette du bébé et des articulations en facilitant la fixation du calcium sur les os. On le sait, durant la grossesse, les os du bébé nécessitent de grandes quantités de calcium pour se former et se développer. Voilà pourquoi des apports journaliers accrus en vitamine D chez la mère sont nécessaires.

Alors, on fait quoi ? On court s'exposer quelques minutes à la lumière pour permettre à notre peau de fabriquer de cette vitamine sous les effets des rayons du soleil. 

Quels sont les signes d'un manque de vitamine D ?

Pas toujours évident de repérer un statut vitaminique insuffisant ! Pourtant, un manque de vitamine D peut avoir plusieurs conséquences sur le corps humain. En particulier chez la femme enceinte, pour qui un déficit en apports journaliers de vitamine D peut entraîner des symptômes à ne pas négliger. Surtout au cours des mois de grossesse et des semaines de grossesse… Que l'on sait critiques pour le développement du bébé ! Voici les principaux signes à surveiller :

  • De la fatigue et un manque d’énergie : des apports insuffisants peuvent être à l'origine d'une sensation de fatigue extrême, même après une bonne nuit de sommeil.
  • Des muscles plus faibles et douloureux : une carence perturbe l’incorporation de calcium dans les muscles et les os. Résultat : on peut se sentir plus faible que d'habitude.
  • Des os fragiles et des douleurs articulaires : des apports insuffisants augmentent le risque d'ostéoporose (à nouveau, à cause d'un manque d'incorporation de calcium). Voilà une situation préoccupante, car les besoins en calcium du fœtus, eux, augmentent au fil des semaines de grossesse.
  • Une chute de moral et une certaine fatigue peuvent être associées à de nombreux facteurs pendant la grossesse et le post-partum. En cas de symptômes persistants, un bilan avec votre professionnel de santé est conseillé.
  • Suivi renforcé recommandé : en cas de symptômes ou de doutes sur votre statut en vitamine D pendant la grossesse, parlez-en à votre médecin ou sage-femme. Un dosage sanguin permettra d'évaluer vos apports et d'adapter la supplémentation si besoin.

Bref, manquer d'un bon apport en calciférol, c'est pas terrible. Alors, pour anticiper une éventuelle carence, n'hésitez pas à réaliser un bilan sanguin. Celui-ci vous permettra d’évaluer si vos apports nutritionnels et vos réserves de vitamines sont suffisants !

Quels sont les risques en cas de carence en vitamine D pendant la grossesse ?

Atteindre la concentration sanguine recommandée uniquement par le soleil et/ou l'alimentation n'est pas impossible, mais il est fréquent d’être en carence de vitamine D pendant la grossesse. (Pensez toujours à faire un point sur votre état de santé avec les professionnels qui vous accompagnent : pour éviter un éventuel surdosage, nous vous conseillons de vérifier votre taux grâce à une prise de sang).

Chez les femmes enceintes, des apports insuffisants peuvent compliquer la grossesse. Un statut insuffisant en vitamine D pendant la grossesse fait l'objet de nombreuses études scientifiques et les autorités de santé recommandent une supplémentation systématique pour couvrir les besoins accrus de cette période, indépendamment de l'alimentation et de l'exposition au soleil.

En post-partum, elle est tout aussi importante puisqu’elle permet de soutenir l’humeur. Enfin, chez les bébés allaités, sachant que le lait maternel est leur seule source de vitamine D, il est important que leur mère ait un statut optimal en vitamine D. 

Vous faites du diabète gestationnel et vous ne savez plus que mettre dans votre assiette ? On vous guide dans notre article Que manger en cas de diabète gestationnel !

Quelles sont les recommandations officielles ?

Quand prendre la vitamine D pendant la grossesse ?

On vous conseille de chouchouter vos apports journaliers en vitamine D tout au long de votre grossesse. Car, sachant que le stock chez le fœtus et l’enfant dépend des réserves faites chez la maman pendant la grossesse et la période de l’allaitement, il est vivement recommandé de se supplémenter dès le début de la grossesse et même en phase de préconception. 

Cette vitamine travaille en synergie avec l'acide folique (un autre nutriment important pendant la grossesse), qui prévient les anomalies du tube neural du bébé. Elle favorise aussi, dès le début de la grossesse, la bonne incorporation de calcium dans le squelette du fœtus. Et tout particulièrement durant le 3ᵉ trimestre, lorsque la minéralisation osseuse du bébé est au climax !

Par ailleurs, un bon statut vitaminique chez la mère contribue aussi à réduire les risques de fausses couches et de complications liées à un déficit en apports nutritionnels essentiels.

Ainsi, l'Académie nationale de médecine recommande aux obstétriciens et aux pédiatres de veiller à assurer ensuite des apports en vitamine D durant toute la grossesse et dès les premiers jours de vie du nouveau-né en maternité.

Quelle dose de vitamine D pendant la grossesse et hors de celle-ci ?

L'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) recommande un apport en vitamine D de 15 µg par jour pour les femmes enceintes et allaitantes, soit 600 UI par jour.

Cette recommandation se base sur l’hypothèse d’une exposition minimale au soleil. Donc, elle garantit un niveau suffisant de vitamine D (indépendamment des conditions géographiques et saisonnières) !

Hors grossesse, les apports journaliers nécessaires sont légèrement différents :

  • Chez l'adulte : de 600 à 800 UI par jour selon l’exposition au soleil et les habitudes alimentaires.
  • Chez l'enfant de 2 à 18 ans, sans facteur de risque : entre 400 et 800 UI / jour.

Petit détail (très) important : si votre professionnel de santé diagnostique une carence importante, il pourra vous prescrire temporairement une supplémentation plus élevée. Cependant, on vous recommande de ne pas multiplier les sources de vitamine D sans avis médical. Attention au surdosage !

Tableau de synthèse

Aspect de la supplémentation Détails et Recommandations
Forme recommandée Privilégier la vitamine D3 d'origine naturelle ou végétale (lichen).
Synergie essentielle Association recommandée avec l'acide folique pour le développement neural.
Bénéfices fœtaux Minéralisation du squelette et soutien pour la croissance de l'enfant.
Suivi recommandé Un dosage sanguin permet d'évaluer le statut et d'adapter la supplémentation avec votre professionnel de santé.
Apports conseillés Environ 15 µg/jour soit des doses quotidiennes de 600 UI.

Où trouver de la Vitamine D ?

1. Sous le soleil exactement 

Elle n’est pas surnommée « la vitamine soleil » pour rien ! C’est pour cela que le tunnel de l'hiver-des-pulls-et-des-bonnets ne met pas seulement notre moral à zéro, mais parfois aussi notre taux de vitamine D. Sa spécificité est donc d’être liée aux rayons ultraviolets du soleil (les UVB) ; c’est grâce à lui qu’elle se forme, directement par la peau. Si d'habitude on est rigoureuses côté crème solaire lors de nos sessions bronzage, on peut se permettre – pour la bonne cause – une exposition au soleil de 30 minutes maximum sans protection solaire. Entre 10 h et 16 h de préférence, on peut offrir son visage, ses bras et ses jambes à l’astre solaire pour faire notre plein de vitamine D. Avec un ensoleillement suffisant, deux tiers des apports journaliers recommandés pour les adultes pourraient être synthétisés de cette façon. Pour le tiers manquant (vous suivez, les bacs L ?), on peut le trouver dans l’assiette et/ou par le biais d’une supplémentation bien choisie. Le petit tip ? Le coupler avec du magnésium permet d’optimiser ses bénéfices.

2. Les sources de vitamine D dans l'alimentation quotidienne

Les fruits et légumes sont souvent des sources idéales et précieuses de vitamines et minéraux, ils n’assurent en revanche pas sur le terrain de la vitamine D (personne n’est bon partout !). Donc, il faut aller la puiser dans les aliments riches en matière grasse et les produits d’origine animale : les poissons gras (particulièrement ceux riches en oméga 3 comme les sardines, le saumon, le maquereau) et par extension l’huile de foie de morue, les produits laitiers, mais aussi le beurre… Ainsi, si vous suivez un régime végétarien / végétalien, une supplémentation peut donc être utile. 

Savez-vous que les oméga-3 sont (presque) magiques pour la grossesse ? On vous explique pourquoi dans notre article sur les bienfaits des Oméga 3 !

Quelle vitamine D dans les vitamines de grossesse BOOME ? 

Il était ainsi évident d’intégrer une vitamine D3 (cholécalciférol) de qualité dans nos vitamines de grossesse, à prendre durant la grossesse, mais également en post-partum. Si la vitamine D3 est très fréquemment d'origine animale, la nôtre est entièrement végétale et convient à un régime vegan.

Nous avons sourcé notre vitamine D3 dans le lichen des rennes. Le lichen est un organisme particulier, c'est l'association d'un champignon, d'une algue, qui pousse dans des régions habituellement délaissées par les plantes. C'est une forme végétale dépourvue de tout contaminant qui aime les conditions extrêmes pour se développer.  

Et comme nous sommes persuadées que les belles couleurs aussi, ça joue sur l’humeur, on ne doute pas que nos jolis flacons contribueront aussi à mettre un peu de soleil dans vos journées !

Bref, la vitamine D s'avère essentielle pour votre grossesse. Elle contribue au maintien d'une ossature normale, soutient le fonctionnement normal du système immunitaire et favorise une absorption normale du calcium. Vous pouvez vous supplémenter grâce à une alimentation riche en poissons gras et en produits laitiers. Ou, grâce au soleil, tout simplement. Alors, profitez-en... Mais sans oublier de protéger votre peau, bien sûr !

Vos questions fréquentes

Quand faut-il commencer à prendre de la vitamine D pour la femme enceinte ?

Il est idéal de surveiller son taux de vitamine D dès la phase de préconception. Cependant, la supplémentation est particulièrement cruciale dès le premier trimestre et s'intensifie souvent au troisième trimestre pour la minéralisation osseuse.

Quelle est la différence entre la vitamine D2 et la vitamine D3 ?

La vitamine D2 est d'origine végétale, tandis que la vitamine D3 (souvent issue du lichen ou de la lanoline) est celle que notre corps produit via les rayons UVB. La D3 est reconnue comme étant plus efficace pour maintenir des taux sériques stables.

Peut-on trouver assez de calciférol dans l'alimentation seule ?

L'alimentation quotidienne (poissons gras, produits laitiers) ne couvre généralement qu'un tiers des besoins. Le reste provient de la synthèse de vitamine D cutanée ou de compléments de vitamine D.

Pourquoi associer la vitamine D et l'acide folique ?

L'acide folique (vitamine B9) est recommandé par la HAS dès le désir de grossesse pour les besoins spécifiques de cette période, tandis que cette vitamine assure la solidité du squelette. Ensemble, ils forment un duo protecteur au sein des multivitamines prénatales.

Quels sont les risques d'un surdosage pour la future maman ?

Un excès peut entraîner une hypercalcémie. Il est impératif de consulter des professionnels de santé avant de cumuler plusieurs sources comme les gouttes de vitamine D et l'huile de morue.

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