Les règles en préménopause : leur durée, fréquence et forme spécifique

Les cycles menstruels en préménopause, c’est un vrai casse-tête ! Des règles irrégulières, des saignements plus abondants ou moins fréquents, et parfois même un syndrome prémenstruel qui refait surface. Si vous commencez à perdre vos repères avec ces changements, rassurez-vous, vous n'êtes pas seule. Cette phase naturelle du corps marque une transition importante avant la ménopause, dans la vie des femmes. Dans cet article, découvrez comment mieux comprendre ces fluctuations... Et apprenez à anticiper les prochaines étapes pour vivre cette période plus sereinement !


Qu'est-ce que la préménopause ?

La préménopause est la période de transition avant la ménopause, et l'arrêt des règles. Étape naturelle de la vie d'une femme, elle débute généralement vers la quarantaine. Mais cela peut varier d'une personne à l'autre, car certaines femmes entrent dans cette période transitoire bien plus tôt que la moyenne : on parle alors de ménopause précoce.

Durant cette phase, les cycles menstruels commencent à se dérégler. C'est le signe que vos taux d' hormones sexuelles (notamment l'œstrogène et la progestérone) connaissent un nouveau bouleversement. En fonction des femmes, ces changements hormonaux peuvent causer de nombreux effets secondaires comme : 

  • des bouffées de chaleur (ou sensation de chaleur) ;
  • des sueurs nocturnes ;
  • des règles longues ou de courte durée ;
  • des règles abondantes ;
  • des douleurs articulaires.

La transition ménopausique n'est donc pas de tout repos ! Et pour couronner le tout, elle peut durer plusieurs mois consécutifs. Voire... quelques années !


Comment sont les règles à la périménopause ?

Pendant ces années de périménopause, vos règles subissent des changements notables. À la fois en durée, en forme et en fréquence.

La durée fluctuante des règles en préménopause

Cette période de transition peut apporter son lot de déconvenues. Comme, entre autres, la durée des cycles menstruels qui change. Eh oui, les règles irrégulières sont les symptômes de la préménopause par excellence ! Vos taux d' hormones fluctuent et font chuter progressivement : 

  • la production d'œstrogènes ;
  • la production de progestérone.

Ce phénomène perturbe votre cycle menstruel et rend la fréquence des règles imprévisible.

Certaines femmes ménopausées ont rapporté que leurs périodes des règles étaient devenues plus courtes. D'autres ont constaté, au contraire, des périodes de règles plus longues. Parfois, d'un cycle menstruel à l'autre, ces irrégularités fluctuent. Les dernières règles ont duré 28 jours... Les prochaines règles sont bien plus courtes. Bref, ça peut vite devenir le bazar, alors accrochez-vous !

Et retenez que même si cette irrégularité des règles fait partie des symptômes désagréables pour beaucoup de femmes en transition... Il n'en reste pas moins naturel, et sain. Votre corps suit son cours vers l'arrêt définitif des cycles menstruels, et c'est bon signe !


La forme particulière des règles pendant la périménopause

Le truc, c'est qu'il n'y a pas que la durée de la période de règles qui change. Sinon, ça serait pas drôle ! Eh oui, durant la pré ménopause, le flux menstruel aussi n'en fait qu'à sa tête. Beaucoup de femmes ménopausées ont constaté des saignements abondants, parfois accompagnés de caillots sanguins. Cela s'explique à nouveau par le chamboulement hormonal que subit le corps : celui-ci perturbe régulation de l'endomètre (la muqueuse utérine). Elle s'épaissit alors, et entraîne avec cela une certaine abondance du flux sanguin. 

D'autres femmes en transition remarquent aussi le come-back du syndrome prémenstruel (ou du moins, son intensification s'il n'avait pas disparu). Elles rapportent les effets secondaires qu'on ne présente plus : 

  • douleurs pelviennes ; 
  • seins douloureux ou sensibles ; 
  • douleurs dorsales ;
  • forte irritabilité.

On le sait : le retour des montagnes russes hormonales, cela peut faire tout drôle. Surtout quand ces symptômes physiques et psychologiques se sont atténués au fil des ans ! 

Devinez qui se cache derrière tout ça ? Les hormones, bien sûr ! La perturbation de l'équilibre hormonal exacerbe ces symptômes. Notamment lorsque les niveaux des principales hormones féminines chutent aussi fortement, comme c'est le cas en périménopause.

À nouveau, rassurez-vous : si ces changements peuvent être impressionnants, ils restent cependant normaux durant cette période de transition. Et font partie du processus naturel vers la période de ménopause​.


Des règles à la fréquence irrégulière

Durant cette phase de transition, il faut savoir que la fréquence de l'apparition des règles devient, elle aussi, irrégulière (promis, après, on arrête avec les mauvaises nouvelles).

Cela signifie que vous pouvez avoir une période des règles très rapprochée de la suivante pendant quelques mois... Puis une période de disparition des saignements menstruels pendant plusieurs semaines. Voire plusieurs mois. Votre fonction ovarienne s'amoindrit, vous ovulez moins souvent : cela entraîne des rallongements du cycle féminin.

Plus vous vous rapprocherez du diagnostic de ménopause, plus ces périodes d'absence de règles se prolongent. Il arrive parfois que vos dernières règles datent de plusieurs mois, et que celles-ci refassent une apparition furtive.

Ce non-contrôle de votre flux menstruel peut être super déroutant et affecter votre mode de vie de façon importante. Surtout après des années de cycles classiques. Cela rend difficile de savoir quand la période de ménopause s'installera vraiment, et que ces déséquilibres hormonaux cesseront.

Si ces symptômes deviennent trop gênants, foncez voir un professionnel de santé, qui saura vous prescrire un traitement hormonal adapté. Et vous accompagner au mieux dans cette période délicate.


Comment gérer son cycle menstruel en périménopause ?

Gérer son flux menstruel en période de préménopause peut sembler complexe. Mais on a (enfin) une bonne nouvelle pour vous : il existe plein de solutions pour vivre au mieux cette période ! 

Voici quelques pistes à explorer pour adopter un mode de vie sain :

  • Optez pour une alimentation équilibrée, riche en oméga 3, en calcium et en vitamine D.
  • Pratiquez une activité physique régulière, car celle-ci peut aider à soulager certains symptômes courants liés aux variations hormonales​.
  • Pensez à suivre votre flux des règles de près ! Par exemple, avec une application qui vous permet de suivre l'apparition des règles, leur évolution, et anticiper au mieux leur irrégularité. 
  • Si vous souffrez de règles hémorragiques ou autres symptômes gênants (chaleur intense, sueurs nocturnes), parlez-en à un médecin. Celui-ci pourra vous proposer plusieurs options de traitement, dont le traitement hormonal ou une cure de compléments alimentaires. Cela pourra également vous aider pour soulager d'autres désagréments liés à la préménopause, comme une sécheresse vaginale qui peut entraîner un inconfort, des démangeaisons ou encore des rapports sexuels douloureux.

Tous ces ajustements peuvent grandement contribuer à stabiliser les symptômes courants de la périménopause. Et vous aider à vivre plus sereinement cette transition !


Bref, vous l'aurez compris : la préménopause provoque des changements importants (et pas toujours fun) dans les cycles menstruels. Mais ces fluctuations sont naturelles ! En adoptant des habitudes de vie saines et en consultant un professionnel de santé, vous pouvez mieux gérer cette transition vers la ménopause avec sérénité​.

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